Inhaltsverzeichnis - Vom Symptom zur Diagnose - Ophtalmologischer Symptomenkomplex

Ophthalmologischer Symptomenkomplex

Hartwig Klinker

Symptom

Immunstatus

Diagnostik

Fragestellung

Differentialdiagnose

Jegliche Sehstörungen, insbesondere Doppelbilder

Verschwommensehen

Schmerzen

CD4 > 500/µl
(CDC 1)
wie bei nicht-HIV-Infizierten Glaukom, Netzhautablösung, Diabetische Retinopathie, Lues, Migraine accompagné u.a.
CD4 200 - 500/µl
(CDC 2)
wie bei nicht-HIV-Infizierten
CD4 < 200/µl
(CDC 3)
Medikamentenanamnese Myambutol? →Medikamentöse
Ursache

→CMV-Retinitis

→ Toxoplasmose des Auges

→ZNS-Erkrankungen

Inspektion Injektion? Infiltration?
Fundusspiegelung
Cotton-Wool-Herde?
Labor: Blockanalyse, BB,
CD4-Zellen, HI-Viruslast
Progression der HIV-Infektion?
CMV-Ak, pp 65-Ag, CMV-DNA CMV-Risiko?
Toxoplasmose-Ak Toxoplasmose-Risiko?
Neurolog. Untersuchung
ggf. cran. CT/MR
Cerebraler Prozess?